Exame utilizado no diagnóstico de determinados casos de pneumonia comunitária, já que esta bactéria responde por aproximadamente 4-15% dos casos, principalmente em imunodeprimidos, fumantes ou portadores de doença pulmonar crônica. É a segunda causa mais frequente de pneumonia comunitária grave com taxa de mortalidade entre 5 a 30%.
Indicação: Indicado na suspeita de infecção pela Legionella pneumophila.
Interpretação clínica: São identificados anticorpos dirigidos contra os sorogrupos de 1 a 6 da Legionella pneumophila. O diagnóstico sorológico depende de coleta pareada, sendo a primeira amostra ser coletada na fase aguda e a segunda de 2 a 4 semanas após. A maioria dos autores considera um incremento de 4x nos títulos da segunda amostra (IgG ou IgM) ou um resultado igual ou superior a 1:128 como critério de positividade, este último com sensibilidade de 70 a 80%. Título em amostra única igual ou superior a 1:256, que era considerado é altamente sugestivo de infecção recente tem sido visto com reserva pela sua baixa especificidade. Como o diagnóstico sorológico depende fundamentalmente da coleta de uma segunda amostra na fase de convalescência o diagnóstico baseado somente na sorologia é usualmente retrospectivo. O diagnóstico sorológico pode não ser útil em pacientes imunocomprometidos.
Referência
Negativo: Inferior a 70 UI/mL
Para confirmar uma infecção recente, recomenda-se
nova avaliação, realizada após o intervalo de 2 a
4 semanas, na qual obtenha-se um resultado com
índice da amostra no mínimo duas vezes superior ao
obtido na primeira avaliação.
ATENÇÃO: Alteração do valor de referência e da
unidade a partir de 09/03/2015.
Valor de referencia antigo:
Negativo: Índice Inferior a 1,00
Positivo fraco: Índice 1,00 a 2,50
Positivo médio: Índice 2,50 a 4,50
Positivo forte: Índice Superior a 4,50
Para descartar uma infecção recente é recomendado
uma nova avaliação no intervalo de 2-4 semanas,
com um aumento mínimo do índice superior a duas
vezes o obtido.
Última alteração realizada em 24/10/2016 10:36:31