Coleta: - Jejum obrigatório;
--Crianças até 1 ano completo: jejum de 3 horas ou intervalo entre as mamadas no caso de bebês.
--Crianças com mais de 1 e 01 dia a 5 anos completos: jejum de 6 horas.
--Crianças com mais de 5 anos e 01 dia e Adultos jejum mínimo de 12 horas e máximo de 14 horas.
- Manter dieta habitual nos 3 dias anteriores a coleta;
- Não ter ingerido bebidas alcoólicas 72 horas antes do exame;
- Coletar amostra em tubo gel;
- Aguardar 30 min para retração do coagulo;
- Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min;
- Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC.
Código SUS: 0202010678
Código CBHPM: 4.03.02.54-7
Interpretação
Os Triglicérides ou gorduras neutras são ésteres de ácidos graxos com glicerol e representam a maior quantidade de gordura do organismo (95%), provenientes da dieta e do fígado. Quando provenientes da dieta sofrem digestão no duodeno e íleo proximal, são hidrolisados a glicerol e ácidos graxos livres pela ação de lipases e ácidos biliares e, após a absorção, são novamente sintetizados nas células epiteliais intestinais e combinados com colesterol e apolipoproteínas para formar quilomícrons, que, por sua vez, são transportados via ducto torácico para a circulação. Como são insolúveis no sangue, são transportados sob a forma de quilomícrons (triglicérides exógenos) ou VLDL (triglicérides endógenos). Apesar da controvérsia de seu papel na doença arteriosclerótica sua elevação, concomitante com a de colesterol é considerada fator de risco para doença arterial coronariana (DAC). Valores altos também são detectados na resistência insulínica, síndrome nefrótica e pancreatite. Acima de 2.000mg/dL, predispõe à pancreatite aguda. Também pode elevar-se em consequência do uso de medicamentos, como a prednisona. A hipertrigliceridemia pós-prandial é associada à elevação do risco de morbimortalidade cardiovascular, independente de níveis de triglicerídeos de jejum normais.
Indicações: Avaliação das do metabolismo lipídico e das dislipidemias.
Interpretação clínica: Os triglicérides estão elevados em: hiperlipoproteinemias tipos I, IIb, III, IV e V, deficiência da lipase lipoproteica familiar, deficiência do cofator da lipase lipoproteica (Apo C-II) disbetalipoproteinemia familiar, resistência insulínica, hipotireoidismo, síndrome nefrótica, obstruções biliares, cirrose, hepatites virais, pancreatite crônica, porfiria aguda intermitente e doenças de depósito de glicogênio, entre outras. Concentrações extremamente elevadas são encontradas na pancreatite aguda. Alguns alcoólatras têm hipertrigliceridemia, às vezes com níveis muito elevados, mas que normalizam com a abstinência. Os triglicérides estão diminuídos na hipolipoproteinemia e na betalipoproteinemia, hipertireoidismo, lactosúria, desnutrição, síndromes de má-absorção, linfangectasia intestinal e nas doenças do parênquima hepático em fase terminal.
Sugestão de leitura complementar:
Borge G. Nordestgaard; Marianne Benn; Peter Schnohr; et al. Nonfasting Triglycerides and Risk of Myocardial Infarction, Ischemic Heart Disease, and Death in Men and Women. JAMA 2007;298(3):299-308.
Sposito AC, Caramelli B, Fonseca FAH, Bertolami MC. IV Diretriz Brasileira Sobre Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Disponível em http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2007/IV_diretriz_DA.asp, consulta em 19 de julho de 2012.
Referência
0 - 2a: Não existem valores de referência estabe-
lecidos para essa faixa etária
02 a 19 anos
Desejável: < 100,0 mg/dL
Limítrofe: 100,0 - 129,0 mg/dL
Alto: >= 130,0 mg/dL
> 19 anos
Desejável: < 150,0 mg/dL
Limítrofe: 150,0 - 200,0 mg/dL
Alto: >= 201,0 - 499,0 mg/dL
Muito alto: >= 500,0 mg/dL
V Diretriz de Dislipidemias e Prevenção de Ateros-
clerose - Arq Bras de Cardiol. 2013,101(4 Supl.1);
1-22.
Consideração :
Esta determinação pode sofrer grande variabilidade
biológica, devendo ser avaliada a necessidade de
confirmação pelo(a) Médico(a).
Última alteração realizada em 04/11/2016 14:25:40