O IGF1 é considerado o melhor exame para triagem de deficiência de hormônio de crescimento (growth hormone-GH), uma vez que tem meia vida mais longa que o GH e não tem os amplos pulsos que este último. Na acromegalia, é utilizada ao lado da concentração de GH basal ou do GH após TOTG, tanto para diagnóstico como para critério de cura.
Indicações: Avaliação da baixa estatura; diagnóstico e avaliação do tratamento da acromegalia.
Interpretação clínica: No diagnóstico da deficiência de GH esta deve ser considerada em crianças menores de 9 anos com IGF1 menor que 50 ng/mL e nas maiores de 9 anos, com IGF1 menor que 100 ng/mL (nos meninos com mais de 9 anos a testosterona total deve ser menor que 200 ng/dL). Se há valores de referência para o método utilizado a IGF1 abaixo de 2 desvios padrões (limite inferior da faixa de normalidade) para a média populacional também são considerados sugestivos.
No diagnóstico de acromegalia IGF1 acima de 2 desvios padrão (limite superior da faixa de normalidade) sugerem hipersecreção de GH.
A IGF1 pode estar diminuída na desnutrição, insensibilidade ao GH, ausência de receptores ao GH, ou falha na sinalização pós receptor de GH.
Sugestão de leitura complementar:
Boguszewski CL. The Laboratory in the diagnosis and follow-up of acromegaly. Arq Bras Endocrinol Metab 2002; 46: 34-44.
De Paula LP, Czepielewski MA. Avaliação dos Métodos Diagnósticos para Deficiência de GH (DGH) na Infância: IGFs, IGFBPs, Testes de Liberação, Ritmo de GH e Exames de Imagem. Arq Bras Endocrinol Metab 2008; 52 (5): 734-44.
Referência
Idade(Anos) Limites (ng/mL)
0 a 1 não há valor definido
1 a 2 55 a 327
2 a 3 51 a 303
3 a 4 49 a 289
4 a 5 49 a 283
5 a 6 50 a 286
6 a 7 52 a 297
7 a 8 57 a 316
8 a 9 64 a 345
9 a 10 74 a 388
10 a 11 88 a 452
11 a 12 111 a 551
12 a 13 143 a 693
13 a 14 183 a 850
14 a 15 220 a 972
15 a 16 237 a 996
16 a 17 226 a 903
17 a 18 193 a 731
18 a 19 163 a 584
19 a 20 141 a 483
20 a 21 127 a 424
21 a 25 116 a 358
26 a 30 117 a 329
31 a 35 115 a 307
36 a 40 109 a 284
41 a 45 101 a 267
46 a 50 94 a 252
51 a 55 87 a 238
56 a 60 81 a 225
61 a 65 75 a 212
66 a 70 69 a 200
71 a 75 64 a 188
76 a 80 59 a 177
81 a 85 55 a
Última alteração realizada em 30/11/2016 10:15:41